支气管哮喘的基本病理生理基础是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘的基本病理生理基础是气道慢性炎症、气道高反应性和气道重塑。

气道慢性炎症是支气管哮喘的本质特征。多种炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等和细胞组分参与其中。这些炎症细胞释放多种炎症介质，如组胺、白三烯等，导致气道黏膜充血、水肿，黏液分泌增加，引起气道狭窄。气道高反应性表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，即使是正常生理刺激如冷空气、运动等也可能诱发气道痉挛。这是因为炎症导致气道上皮损伤、神经末梢暴露等，使气道对刺激的敏感性增高。气道重塑则是在哮喘长期反复发作的过程中，气道结构发生改变，包括气道平滑肌增生、肥大，基底膜增厚，细胞外基质沉积增加等。气道重塑会进一步加重气道狭窄，使哮喘病情更加难以控制，并且随着病程的发展，肺功能逐渐下降，严重影响患者的生活质量，增加医疗负担。

2024-11-12 浏览 17

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