病理性骨折要手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

病理性骨折是否需要手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

病理性骨折是指在某些疾病基础上出现的骨折，常见于骨肿瘤、骨质疏松、骨的感染性疾病等。对于病理性骨折是否手术，要考虑骨折的严重程度、原发病的性质、患者的身体状况等。如果骨折移位不明显，病情相对稳定，通过非手术治疗如外固定等可能会取得较好效果，不一定需要手术。但如果骨折严重移位、难以复位固定，或原发病灶需要手术处理以改善预后，手术可能是必要的选择。比如骨肿瘤导致的病理性骨折，可能需要手术切除肿瘤并重建骨结构；严重骨质疏松引起的骨折，在评估患者身体状况允许的情况下，手术有助于早期活动和康复。

还需要考虑患者的整体健康状况和预期寿命等因素。如果患者身体非常虚弱，难以耐受手术，可能更倾向于保守治疗。但保守治疗可能会带来一些并发症，如长期卧床导致的压疮、肺部感染等。而手术虽然有一定风险，但能更好地恢复骨的连续性和稳定性，有利于患者早期活动和功能恢复。病理性骨折的治疗方案需要医生根据具体情况进行个体化的评估和决策，权衡手术和非手术治疗的利弊，以达到最佳的治疗效果，提高患者的生活质量。同时，对于病理性骨折，不能仅仅关注骨折本身的治疗，还要积极治疗原发病，从根本上解决问题。

2024-10-13 浏览 2

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