病理性骨折要不要手术

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

病理性骨折是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。

病理性骨折是指在疾病基础上出现的骨折，其处理方式较为复杂。如果骨折移位不明显，且原发病灶相对稳定，通过保守治疗如外固定等可能会取得较好效果，不一定需要手术。在许多情况下，手术往往是必要的选择。比如骨折严重移位，影响到肢体功能恢复或导致严重畸形，手术可以更好地复位和固定骨折，促进愈合和功能康复。当病理性骨折是由恶性肿瘤引起时，手术不仅要处理骨折，还要尽可能切除肿瘤病灶，以防止肿瘤进一步扩散。对于一些存在严重骨质疏松等基础疾病导致的病理性骨折，手术可以重建骨骼的稳定性，为后续治疗创造条件。

病理性骨折的治疗方案需要医生根据患者的具体情况进行个体化评估。要考虑骨折的部位、严重程度、原发病的性质、患者的整体健康状况等多种因素。医生会权衡手术的利弊，选择最适合患者的治疗方法。有时可能会先采取保守治疗观察效果，必要时再转为手术；有时则需要尽快手术以避免更严重的后果。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，积极配合治疗，以提高治疗效果和生活质量。同时，对于病理性骨折，后续针对原发病的治疗也至关重要，只有控制好原发病，才能从根本上降低再次发生骨折的风险。

2024-10-13 浏览 2

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