子宫炎患者需要做的检查包括妇科检查、白带常规检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查。具体分析如下:
1.妇科检查:通过外阴、阴道及宫颈的视诊和触诊,观察有无充血、水肿、分泌物异常等情况,初步判断炎症范围及程度。双合诊或三合诊可了解子宫大小、位置、压痛及附件区是否存在包块,辅助鉴别盆腔其他疾病。
2.白带常规检查:采集阴道分泌物检测pH值、清洁度及有无病原体感染。显微镜下观察白细胞数量、滴虫、霉菌或线索细胞,明确是否合并细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等混合感染,指导针对性用药。
3.超声检查:经腹部或阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及盆腔积液情况,排除子宫肌瘤、息肉等器质性病变。彩色多普勒可检测血流信号,判断是否存在脓肿或输卵管积水等并发症。
4.血液检查:血常规检测白细胞及中性粒细胞比例,评估感染严重程度;C反应蛋白和降钙素原辅助鉴别急性感染;必要时检测性激素水平,分析内分泌因素对炎症的影响。
5.宫腔镜检查:直视下观察宫腔及内膜病变,取组织活检明确病理类型,尤其适用于反复发作或药物治疗无效者,可鉴别结核性子宫内膜炎或子宫内膜癌等罕见病因。
子宫炎的诊断需结合临床表现与检查结果综合判断,避免漏诊并发症。根据检查结果制定个体化治疗方案,同时需注意随访复查,评估疗效及预防慢性化。
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