小孩脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下：
1.发热：脑炎早期常见持续性高热，体温可能迅速升至39℃以上，常规退热措施效果有限。发热伴随寒战或四肢发冷，部分患儿出现面部潮红。中枢神经系统感染导致体温调节中枢异常，需警惕高热惊厥。
2.头痛：患儿常表现为剧烈头痛，婴幼儿可能无法表达但会频繁哭闹或拍打头部。疼痛多呈弥漫性，活动或抬头时加重。脑膜受刺激或颅内压增高是主要原因，严重时伴随颈项强直。
3.呕吐：多为喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。呕吐物常为胃内容物，严重时含胆汁。颅内压升高直接刺激延髓呕吐中枢，部分患儿伴随食欲减退或拒食。
4.意识障碍：轻者表现为嗜睡或烦躁不安，重者出现昏迷或谵妄。认知功能下降如反应迟钝、言语混乱需高度警惕。脑实质受损影响网状上行激活系统，可能遗留注意力缺陷等后遗症。
5.抽搐：全身性强直阵挛发作最常见，也可能表现为局部肢体抽动或眼球凝视。发作时可能伴随尿失禁或咬伤舌头。脑皮层异常放电与炎症或水肿相关，频繁抽搐需防止窒息或脑缺氧。
出现上述症状应立即就医，避免自行使用药物掩盖病情。保持呼吸道通畅，记录症状发作时间和特点。密切监测体温和意识状态，减少声光刺激。康复期需定期评估神经系统功能，遵循医嘱进行营养支持和康复训练。
