眩晕呕吐天旋地转是什么病

眩晕、呕吐、天旋地转是临床上较为常见的症状，可能是耳石症、梅尼埃病、颈源性眩晕、脑血管疾病。详情如下：

1.耳石症

耳石碳酸钙结晶脱落进入半规管，导致内耳感受器异常兴奋，传入大脑的平衡信息发生紊乱。患者在特定头位或体位改变时，如躺下、起床、翻身等，突然出现剧烈的眩晕，伴有眼球震颤，持续数十秒至一分钟。常伴有恶心、呕吐。发作时间短暂，与头位变化密切相关，不伴有听力障碍。

2.梅尼埃病

可能与内耳的液体平衡失调有关。患者常出现反复发作的眩晕，伴有耳鸣、听力下降和耳内胀满感。眩晕发作时，有天旋地转的感觉，伴有恶心、呕吐。发作时间较长，通常为数小时至数天，发作间期症状缓解。

3.颈源性眩晕

颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎关节紊乱等导致颈部血管或神经受压，影响大脑供血或神经传递。患者在颈部活动时出现眩晕，可伴有恶心、呕吐、颈部疼痛等症状。眩晕与颈部活动密切相关，颈部不适症状明显。

4.脑血管疾病

脑部血管病变导致脑组织供血不足或出血，影响脑功能。患者除眩晕、呕吐外，还可能出现偏瘫、言语不清等症状。症状突发，严重时伴有意识障碍。

在诊断时，需详细询问病史、进行体格检查，并根据需要做听力检查、前庭功能检查、影像学检查如CT、MRI等，以明确病因。在治疗方面，应根据具体病因采取相应措施，如良性位置性眩晕可通过手法复位治疗，颈源性眩晕可进行颈椎牵引和理疗等。同时，注意生活习惯的调整，避免过度劳累、情绪激动等诱因。