宫腔粘连可通过月经量明显减少或闭经、周期性下腹痛、不孕或反复流产、超声检查显示宫腔异常、宫腔镜检查确诊等方式判断。具体分析如下：
1.月经量明显减少或闭经：正常月经量突然减少或完全停止可能是宫腔粘连的典型表现。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，导致经血排出受阻。部分患者仅出现点滴出血，严重者可能数月无月经，但仍有周期性腹痛。
2.周期性下腹痛：宫腔粘连可能导致经血无法顺畅排出，淤积在宫腔内引发胀痛。疼痛通常与月经周期同步，逐渐加重，部分患者伴随肛门坠胀感。若输卵管积血，疼痛可能向腰背部放射。
3.不孕或反复流产：粘连的宫腔会阻碍受精卵着床或限制胚胎发育空间。部分患者虽能怀孕，但因宫腔容积缩小或内膜血供不足，易发生胎停育或自然流产。多次清宫手术史者风险更高。
4.超声检查显示宫腔异常：经阴道超声可观察宫腔形态，粘连处常显示内膜线中断、宫腔积液或局部回声增强。三维超声能更清晰呈现粘连范围，但轻度粘连可能漏诊，需结合临床症状判断。
5.宫腔镜检查确诊：宫腔镜是诊断的金标准，可直接观察粘连部位、程度及类型。检查中可见宫腔部分或全部被纤维组织封闭，内膜苍白或缺损，同时可在镜下进行分离治疗。
出现疑似症状需及时就医，避免自行用药延误病情。诊断过程中需配合医生完善相关检查，治疗后的定期复查和内膜修复管理同样重要。
