鼓膜穿孔可能出现听力下降、耳内闷胀感、耳鸣、耳痛或耳道流血、眩晕。具体分析如下：
1.听力下降：鼓膜穿孔后声音传导受阻，导致听力明显减弱。穿孔较小可能仅对低频声音敏感度降低，较大穿孔则影响全频段听力。部分情况会感觉声音遥远或失真，与环境噪音叠加时症状更显著。
2.耳内闷胀感：穿孔导致中耳气压失衡，产生类似耳朵被堵塞的不适。可能伴随耳内压迫感，尤其在吞咽或打哈欠时症状加重，类似乘坐飞机时的耳压变化。
3.耳鸣：中耳结构与内耳神经受到异常刺激，引发蝉鸣样或嗡嗡声。耳鸣音调与穿孔位置相关，高频穿孔多伴随尖锐声响，低频穿孔可能出现轰鸣感。
4.耳痛或耳道流血：急性穿孔瞬间可能出现剧烈刺痛，随后转为钝痛。若伴随感染，疼痛可持续加剧。外伤性穿孔可能见少量血丝或淡黄色液体渗出，需警惕继发感染。
5.眩晕：穿孔边缘刺激前庭神经或导致内耳淋巴液异常流动，引发短暂旋转性眩晕。头部快速转动时症状明显，可能伴随恶心或平衡失调，但多数在穿孔愈合后缓解。
出现上述症状需避免自行掏耳或进水，防止细菌感染。及时就医检查穿孔范围，必要时进行听力测试。治疗期间禁止用力擤鼻，减少气压剧烈变化的活动。按医嘱使用药物促进愈合，定期复查鼓膜修复情况。
