耳鸣是否需要做头部检查，需结合具体症状和医生评估决定。若耳鸣伴随头痛、眩晕、听力下降或神经系统症状，头部检查如CT或MRI可能有助于排查颅内病变。单纯耳鸣无其他异常时，通常无需立即进行头部影像学检查。
耳鸣病因复杂，可能涉及耳部疾病、血管异常、神经系统问题或全身性疾病。头部检查主要用于排除肿瘤、血管畸形、多发性硬化等严重疾病。例如，听神经瘤或小脑桥脑角病变可能以耳鸣为首发症状，此时MRI检查至关重要。若耳鸣由中耳炎、耳硬化症等耳科疾病引起，则需优先进行听力测试或耳镜检查。医生会根据病史、体格检查初步判断是否需要进一步影像学评估。
避免自行要求不必要的检查，以免增加经济负担和辐射暴露。就诊时应详细描述耳鸣特征如单侧/双侧、持续性/间歇性、伴随症状及诱因。突发性耳鸣伴眩晕或听力骤降需及时就医，可能提示急性病变。长期慢性耳鸣患者应关注心理影响，必要时结合认知行为疗法。检查前需告知医生是否有金属植入物或幽闭恐惧症，以确保安全。合理诊疗需遵循专业医生指导，避免过度依赖网络信息。
癫痫需要做头部CT检查吗
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副主任医师 北京大学第一医院
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