老年人慢性肾功能衰竭的诊断方法有哪些

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

老年人慢性肾功能衰竭的诊断主要通过实验室检查如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等测定、影像学检查如超声、CT等以及临床表现等来综合判断。

实验室检查是重要的诊断依据。其中血肌酐和尿素氮水平的升高常提示肾功能受损，但这并非早期诊断的敏感指标。更为准确的是通过一些公式来估算肾小球滤过率，能更好地反映肾功能的状态。还会检测电解质如钾、钙、磷等、血常规了解贫血情况等相关指标。影像学检查方面，超声可观察肾脏的大小、形态、结构等，有助于判断肾脏是否存在慢性病变。CT等检查也能提供更详细的肾脏信息。在临床表现上，老年人出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状时，要警惕慢性肾功能衰竭的可能。同时，可能会有血压升高、贫血貌等体征。医生会结合患者的病史，如是否有慢性肾脏病、糖尿病、高血压等基础疾病，以及上述各种检查结果进行综合分析和判断，以明确诊断老年人慢性肾功能衰竭。诊断过程中要仔细排除其他可能导致类似症状和检查异常的疾病，以确保诊断的准确性。对于老年人，由于其身体机能的特殊性和可能存在多种基础疾病，诊断时更需要全面评估和谨慎判断。

2024-09-07 浏览 3

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