偏头痛可以服用非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物、止吐药、钙离子拮抗剂。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解头痛症状。常见药物包括布洛芬、阿司匹林等,适用于轻中度偏头痛发作。需注意胃肠道刺激,长期使用可能引发胃黏膜损伤。
2.曲坦类药物:选择性作用于5-羟色胺受体,收缩扩张的脑血管并抑制神经炎症。适用于中重度偏头痛急性发作,常见药物有舒马曲坦、佐米曲坦。可能出现胸闷、头晕等不良反应,心血管疾病患者慎用。
3.麦角胺类药物:通过收缩血管和调节神经递质缓解头痛,如麦角胺咖啡因合剂。适用于发作时间较长的偏头痛,但过量使用可能导致药物依赖性头痛。
4.止吐药:偏头痛常伴随恶心呕吐,甲氧氯普胺等药物可缓解胃肠道症状,同时促进镇痛药吸收。需注意锥体外系反应,不宜长期使用。
5.钙离子拮抗剂:如氟桂利嗪,通过调节血管平滑肌和神经元钙离子通道,减少偏头痛发作频率。多用于预防性治疗,可能出现嗜睡、体重增加等副作用。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异,避免自行调整剂量。孕妇、肝肾功能不全者及过敏体质应严格遵医嘱。部分药物存在相互作用,联合用药前需咨询专业人员。