偏头痛可以服用非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物、止吐药、钙离子拮抗剂。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见如布洛芬、阿司匹林等,适合轻中度偏头痛发作时使用,需注意胃肠道副作用,长期服用可能损伤胃黏膜。
2.曲坦类药物:选择性作用于血管和神经末梢的受体,能快速收缩扩张的脑血管并阻断痛觉传递,适用于中重度偏头痛,但高血压或心血管疾病患者慎用,可能出现胸闷或头晕等不良反应。
3.麦角胺类药物:通过直接收缩脑血管缓解疼痛,多用于频繁发作或持续时间较长的偏头痛,过量使用可能导致药物依赖性头痛,需严格遵医嘱控制剂量。
4.止吐药:偏头痛常伴随恶心呕吐,止吐药如甲氧氯普胺可缓解胃肠道症状,同时促进其他镇痛药的吸收,但可能引起嗜睡或肌肉震颤等副作用。
5.钙离子拮抗剂:通过调节血管平滑肌张力预防偏头痛发作,如氟桂利嗪适用于反复发作的患者,需长期规律服用,可能出现体重增加或嗜睡等反应。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异,避免自行调整剂量或混合用药。孕妇、肝肾功能不全者及过敏体质应提前告知医生,服药期间出现异常反应需立即就医。