癫痫治疗常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦。具体分析如下:
1.卡马西平:卡马西平是治疗部分性发作的首选药物,通过抑制神经元异常放电发挥作用,对复杂部分性发作效果显著。常见副作用包括头晕、皮疹,需定期监测血药浓度以避免毒性反应。
2.丙戊酸钠:丙戊酸钠适用于全面性发作和混合型癫痫,可增强脑内抑制性神经递质活性。需警惕肝功能损害和体重增加,儿童用药时需特别关注代谢异常风险。
3.苯妥英钠:苯妥英钠主要用于强直阵挛发作和部分性发作,通过稳定神经细胞膜减少异常放电。长期使用可能导致牙龈增生和骨质疏松,需配合钙剂补充。
4.拉莫三嗪:拉莫三嗪对部分性发作和全面性发作均有效,通过调节钠通道抑制异常放电。起始剂量需缓慢递增以避免皮疹,妊娠期使用需权衡利弊。
5.左乙拉西坦:左乙拉西坦适用于多种癫痫类型,耐受性较好且相互作用少。常见不良反应为嗜睡和情绪波动,突然停药可能诱发发作加重。
用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或更换药物。定期复查肝肾功能和血药浓度,出现过敏或严重副作用及时就医。妊娠期及儿童用药需谨慎评估风险,保持规律作息以减少发作诱因。