三岁孩子耳朵里有硬块可能是耳垢堆积、外耳道炎、异物进入、湿疹或皮炎、先天结构异常。具体分析如下：
1.耳垢堆积：耳垢过多或干燥可能形成硬块，堵塞外耳道。耳垢本身具有保护作用，但过量积累可能影响听力或引起不适。硬块通常呈黄色或褐色，质地较硬，无明显疼痛。清理时需谨慎，避免损伤耳道或鼓膜。
2.外耳道炎：外耳道感染或炎症可能导致局部肿胀或硬结。常见症状包括红肿、疼痛或渗出液体。硬块可能伴随瘙痒或灼热感。炎症多由细菌或真菌引起，需及时处理以防扩散。
3.异物进入：幼儿可能将小物件塞入耳道，如玩具碎片或食物残渣。异物长时间滞留可能被耳垢包裹形成硬块。这种情况可能伴随听力下降或耳道不适。取出异物需专业操作，避免自行掏挖。
4.湿疹或皮炎：耳部皮肤过敏或湿疹可能导致局部增厚或结痂。硬块多伴随皮肤干燥、脱屑或瘙痒。反复抓挠可能加重症状。保持耳部清洁干燥有助于缓解，严重时需药物干预。
5.先天结构异常：少数情况下，耳道发育异常或囊肿可能导致硬块。这类硬块通常无痛感，但可能影响耳道通畅。需通过检查明确性质，必要时进行医学处理。
发现耳部硬块时避免自行掏挖，防止损伤耳道。观察是否伴随红肿、疼痛或分泌物，及时就医明确原因。保持耳部清洁干燥，减少刺激因素。选择专业医疗机构进行检查和处理，确保操作安全。
