何为继发性肺动脉高压

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

继发性肺动脉高压是指由其他疾病或因素引起的肺动脉压力升高的情况。

继发性肺动脉高压并非原发于肺动脉本身的病变，而是继发于其他多种基础疾病。许多心肺疾病都可能导致肺动脉高压的发生。比如慢性阻塞性肺疾病，由于长期的肺部通气和换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，可诱发肺动脉高压；左心疾病如心力衰竭等，会使血液回流受阻，导致肺动脉压力升高；肺血管疾病如肺栓塞等，可直接影响肺动脉的血流，进而引发肺动脉高压；一些自身免疫性疾病、血液系统疾病、某些药物和毒物的长期影响等也都可能成为继发性肺动脉高压的诱发因素。

当存在这些基础疾病时，会通过不同的机制促使肺动脉发生一系列病理生理变化。长期的病变刺激可导致肺动脉血管收缩、重塑，血管壁增厚、管腔狭窄，肺血管阻力增加，从而使肺动脉压力逐渐升高。继发性肺动脉高压的临床表现往往与基础疾病相关，同时可能伴有呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状。早期诊断和积极治疗基础疾病对于控制继发性肺动脉高压至关重要。如果未能及时发现和处理，肺动脉高压可能持续进展，严重影响患者的心肺功能和生活质量，甚至危及生命。对继发性肺动脉高压的认识和重视，有助于更好地理解和处理相关疾病，改善患者的预后。

2024-09-10 浏览 7

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