双肾结石伴有左肾萎缩的治疗方法包括药物排石治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、手术切除萎缩肾脏、定期复查监测肾功能。具体分析如下：
1.药物排石治疗：适用于结石较小且肾功能未严重受损的情况，通过服用利尿剂和溶石药物促进结石排出，同时缓解疼痛和感染症状，需结合大量饮水以增加尿量。
2.体外冲击波碎石：针对中等大小的结石，利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，需评估左肾萎缩程度及剩余肾功能，避免对萎缩肾脏造成进一步损伤。
3.经皮肾镜取石术：适用于较大或复杂的结石，通过微创手术直接取出结石，尤其适合肾功能较差的患者，需注意术后感染风险及肾功能恢复情况。
4.手术切除萎缩肾脏：若左肾严重萎缩且无功能，同时伴有反复感染或高血压，可考虑手术切除以消除病灶，术前需全面评估右肾功能代偿能力。
5.定期复查监测肾功能：无论采取何种治疗方式，均需长期随访，通过尿液检查、影像学及肾功能评估，及时发现结石复发或肾功能恶化。
治疗期间需严格控制饮食，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，避免加重结石形成；保持适量运动促进代谢，但避免剧烈运动引发结石移位；出现腰痛、血尿等症状应及时就医；术后需遵医嘱用药预防感染；戒烟限酒以减轻肾脏负担。
