宫颈糜烂还出血严重吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂伴随出血是否严重需要根据具体情况判断。多数情况下，宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位，出血量少且无其他症状时通常不严重。但若出血频繁、量大或伴随异常分泌物、疼痛等症状，可能与病理性问题相关，需及时就医明确原因。

宫颈糜烂的出血严重性与病因密切相关。生理性柱状上皮异位受激素影响，宫颈表面脆弱组织可能在同房、妇科检查后轻微出血，通常可自行停止。病理性情况如宫颈炎、HPV感染、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌也可能表现为接触性出血或不规则出血。尤其当出血呈暗红色、有血块或持续数日，需警惕是否存在感染或病变。临床建议通过妇科检查、TCT薄层液基细胞学检测及HPV筛查鉴别病因，必要时进行阴道镜或活检。早期发现宫颈癌前病变，治愈率可达90%以上，因此出血症状不可忽视。

注意事项包括避免自行使用药物或冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。同房后出血需暂停性生活并及时检查。30岁以上女性建议定期联合TCT与HPV筛查，接种HPV疫苗可降低癌变风险。日常注意观察出血颜色、频率及伴随症状，记录后向医生详细描述。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤减少摩擦刺激。若出血伴随下腹坠痛、发热或分泌物异味，提示可能存在急性感染，需24小时内就诊。

2025-05-15 浏览 1

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