子宫狭窄确实可能引起痛经。子宫狭窄是指子宫腔或宫颈管比正常情况更窄，可能阻碍经血顺利排出，导致子宫收缩增强以推动经血流动，从而引发或加重痛经。这种情况在先天性子宫发育异常或后天性宫腔粘连患者中较为常见。
子宫狭窄引起的痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随经血排出不畅、经量减少或周期延长。经血滞留可能增加子宫内压力，刺激前列腺素分泌，进一步加剧子宫收缩和疼痛感。宫颈管狭窄可能使经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症的风险，间接加重痛经症状。对于存在宫腔粘连的患者，炎症或手术创伤导致的瘢痕组织也可能限制子宫扩张，引发周期性疼痛。
对于怀疑子宫狭窄引起的痛经，建议尽早就医检查，通过超声、宫腔镜或造影明确诊断。治疗需根据病因制定方案，如宫腔粘连分离术、宫颈扩张术或激素调节。日常生活中，避免频繁宫腔操作如人工流产可降低继发性狭窄风险。痛经期间可通过热敷、适度运动或遵医嘱服用止痛药缓解症状，但需注意长期依赖药物可能掩盖潜在问题。若伴随严重症状如闭经或不孕，需进一步评估并干预。
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主任医师 北京医院
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杨永彬
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