多大的子宫肌瘤会引起痛经
一般来说，子宫肌瘤直径超过5厘米可能会引起痛经，但这并不是绝对的，个体差异较大。
子宫肌瘤是否会引起痛经以及痛经的严重程度，并不单纯取决于肌瘤的大小。子宫肌瘤引起痛经的原因较为复杂。较大的子宫肌瘤，尤其是肌瘤位置靠近子宫内膜，可能会影响子宫收缩，导致子宫缺血缺氧，从而引发痛经。肌瘤可能会改变宫腔形态和子宫内膜的血流分布，造成子宫内膜前列腺素合成与释放异常，这也会诱发痛经。而且，一些特殊位置的肌瘤，如子宫黏膜下肌瘤，即使体积较小，也可能因为影响经血排出，导致子宫痉挛性收缩而引起痛经。并非所有大的子宫肌瘤都会引起痛经，有些患者肌瘤较大但可能无明显痛经症状，而有些患者肌瘤较小却出现了较为严重的痛经。痛经还可能与其他因素有关，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。
所以，不能仅仅依靠肌瘤的大小来判断是否会引起痛经，还需要综合考虑肌瘤的位置、类型以及患者的个体情况等多方面因素进行分析和评估。
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