打架造成耳鸣应及时就医检查听力损伤程度、保持安静环境避免噪音刺激、避免用力擤鼻或剧烈运动、遵医嘱使用改善微循环药物、进行适当的前庭康复训练。具体分析如下：
1.及时就医检查听力损伤程度：打架可能导致鼓膜穿孔、听骨链损伤或内耳震荡，需通过耳镜检查、纯音测听等手段评估损伤程度。轻度耳鸣可能自行恢复，严重者需手术修复。突发性耳聋伴有耳鸣时，黄金治疗期为72小时内，延误可能造成永久性听力下降。
2.保持安静环境避免噪音刺激：耳鸣患者对声音敏感，嘈杂环境会加重症状。建议短期佩戴防噪耳塞，但不宜长期使用以免产生依赖。可播放舒缓的白噪音掩盖耳鸣声，音量控制在40分贝以下。避免长时间使用耳机，尤其高频音乐可能进一步损伤毛细胞。
3.避免用力擤鼻或剧烈运动：外力撞击后鼻腔与中耳压力变化可能加重耳鸣。擤鼻时应单侧交替进行，防止气流冲击咽鼓管。两周内禁止潜水、跳伞等气压变化大的活动，跑步等运动需控制强度，避免头部剧烈晃动导致内淋巴液异常流动。
4.遵医嘱使用改善微循环药物：部分耳鸣由耳蜗供血不足引起，可使用扩张血管剂或神经营养药物促进内耳血液循环。中药如银杏叶提取物对部分患者有效，但需排除出血风险。急性期可配合激素治疗减轻内耳水肿，严禁自行调整用药剂量。
5.进行适当的前庭康复训练：若耳鸣伴随眩晕，可能涉及前庭系统损伤。通过平衡训练如眼球追踪、重心转移等动作促进神经代偿。训练初期可能出现症状短暂加重，需在专业指导下循序渐进，每日坚持10-15分钟。
受伤后48小时内可冷敷减轻组织肿胀，72小时后改热敷促进吸收。饮食需清淡，限制烟酒及高盐食物摄入。保持规律作息有助于神经修复，避免过度焦虑加重耳鸣感知。若症状持续超过两周或出现听力骤降、呕吐等症状需立即复诊。
