小孩胸膜炎的引起原因主要包括感染、免疫系统异常、外伤、肿瘤以及药物反应等，具体分析如下：
1.感染：胸膜炎在小孩中常见的原因是感染，尤其是细菌、病毒或结核菌感染。这些病原体通过呼吸道进入胸腔，引发胸膜炎症反应。细菌性胸膜炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起，病毒性胸膜炎则常见于流感病毒或腺病毒感染。结核性胸膜炎则是由结核分枝杆菌感染所致，通常伴随肺结核。
2.免疫系统异常：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎，可能导致胸膜炎。免疫系统异常会引发胸膜组织的炎症反应，导致胸膜腔内积液和疼痛。这种情况在小孩中较为少见，但一旦发生，需及时治疗以避免并发症。
3.外伤：胸部外伤或手术可能导致胸膜炎。外伤引起的胸膜损伤会引发炎症反应，导致胸膜腔内积液或积血。胸腔穿刺或手术操作也可能引发医源性胸膜炎，需注意术后护理和预防感染。
4.肿瘤：胸膜肿瘤或转移性肿瘤可能引发胸膜炎。肿瘤细胞侵犯胸膜组织，导致炎症反应和胸膜腔内积液。小孩中胸膜原发肿瘤较为罕见，但需警惕其他部位肿瘤的胸膜转移。
5.药物反应：某些药物可能引发胸膜炎，如抗生素、抗结核药物或化疗药物。药物反应导致的胸膜炎通常伴随其他过敏症状，需及时停药并采取抗过敏治疗。
小孩胸膜炎的诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检查，治疗应根据病因采取针对性措施，如抗感染、免疫调节或手术干预等。
