CT检查阑尾粪石一定要手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

CT检查发现阑尾粪石不一定要手术。

阑尾粪石是引起阑尾炎的常见原因之一，但并非所有存在阑尾粪石的情况都需要立即手术。如果患者没有任何症状，仅仅是在检查中偶然发现阑尾粪石，可以先采取保守观察的策略。因为阑尾粪石有可能长期存在于阑尾内而不引发炎症等不良后果。在保守观察期间，患者需要注意饮食规律，避免暴饮暴食，尽量减少肠道功能紊乱的风险，同时要注意保持大便通畅。

如果阑尾粪石引发了阑尾炎的症状，如转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐等，就需要考虑手术治疗。因为一旦阑尾发生炎症，若不及时处理，炎症可能会进一步加重，阑尾可能会出现化脓、穿孔等严重并发症，这会导致腹膜炎等严重后果，甚至危及生命。而且，即使通过保守治疗如使用抗生素等使炎症暂时得到控制，阑尾粪石仍然存在，以后还有很高的复发风险。另外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童或者身体抵抗力较差的患者，一旦阑尾粪石引发炎症，手术的必要性也相对较大，因为这些人群对炎症的耐受能力较差，更容易出现严重并发症。

2024-11-06 浏览 28

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