小儿鞘膜积液的临床症状是阴囊或腹股沟区出现无痛性肿胀、肿胀在白天活动后加重且平卧休息后减轻、触摸时有囊性感且边界清晰、积液量大时可能出现坠胀感或行动不便、透光试验阳性可见光线透过肿胀区域。具体分析如下：
1.阴囊或腹股沟区出现无痛性肿胀：鞘膜积液最常见的表现是局部肿胀，通常为单侧，肿胀进展缓慢且无明显疼痛。肿胀区域皮肤颜色正常，无发红或发热现象，触诊时质地柔软，与周围组织无粘连。
2.肿胀在白天活动后加重且平卧休息后减轻：由于重力作用，站立或活动时积液积聚于鞘膜腔内，导致肿胀明显；平卧后液体回流，肿胀可暂时减轻或消失。这一特点有助于与其他阴囊疾病鉴别。
3.触摸时有囊性感且边界清晰：触诊时可感受到肿胀区域呈囊状，表面光滑，边界清楚，无明显硬结或压痛。积液张力较高时，囊性感更为明显，但不会随体位改变而迅速变化。
4.积液量大时可能出现坠胀感或行动不便：当积液量较多时，阴囊下坠感明显，可能影响日常活动。部分患儿会因不适而频繁触摸或调整体位，但通常不会伴随疼痛或排尿异常。
5.透光试验阳性可见光线透过肿胀区域：用手电筒紧贴肿胀区域照射时，光线可透过积液，呈现均匀透亮现象。这一特征是鞘膜积液的重要诊断依据，可与实性肿块区分。
鞘膜积液多为先天性因素导致，若发现相关症状应及时就医，避免延误诊治。日常需注意观察肿胀变化情况，避免剧烈运动或外力撞击，定期复查以评估病情进展。
