下呼吸道感染会胸口疼吗
下呼吸道感染可能会引起胸口疼。
下呼吸道感染包括支气管炎、肺炎等疾病。当发生下呼吸道感染时，炎症会累及气道、肺泡等组织。在炎症的刺激下，气道黏膜充血、肿胀，黏液分泌增多，同时肺部组织也处于炎性状态。如果炎症累及到胸膜，胸膜上分布着丰富的神经末梢，胸膜受到炎症刺激就会引发疼痛，这种疼痛往往会被患者感觉为胸口疼。而且剧烈的咳嗽也是下呼吸道感染常见的症状之一，长时间、剧烈的咳嗽会使胸部肌肉反复牵拉，导致胸部肌肉劳损，也会引起胸口疼痛。另外，感染如果引发了肺部通气和换气功能障碍，导致缺氧等情况，也可能会引起胸部的不适，包括胸口疼痛的感觉。
从病理生理机制进一步来看，下呼吸道感染时，病原体在局部引发免疫反应。例如细菌感染时，细菌释放的毒素会损害周围组织细胞，身体的免疫系统会释放各种炎性介质，如组胺、前列腺素等，这些物质会进一步加重局部的炎症反应和血管通透性增加。在肺部，肺泡壁的毛细血管网丰富，炎症反应容易波及周围组织和胸膜。对于一些本身就有基础心肺疾病的患者，下呼吸道感染引发胸口疼的可能性会更高，而且疼痛可能会更加剧烈，同时还可能伴有呼吸困难等其他严重症状。
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黄丽静
副主任医师 钦州市第一人民医院
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