疤痕体质人群进行二次剖宫产确实存在一定风险。疤痕体质的特点是伤口愈合过程中容易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩,子宫切口处可能发生瘢痕组织过度增生,增加手术难度及术后并发症概率。
二次剖宫产对疤痕体质者的主要风险集中在子宫切口愈合问题上。首次剖宫产留下的子宫瘢痕可能影响二次手术切口的选择和愈合质量,瘢痕组织弹性差、血供不足,容易发生子宫切口愈合不良、子宫破裂等严重并发症。腹壁原有手术疤痕可能再次增生,形成更明显的瘢痕疙瘩,甚至影响皮肤美观和功能。术中分离粘连组织时出血风险较高,术后感染、肠梗阻等并发症概率也相对增加。
疤痕体质者计划二次剖宫产需提前与医生充分沟通。孕前评估子宫瘢痕状态,通过超声或MRI检查明确瘢痕厚度和愈合情况。术中建议由经验丰富的产科医生操作,必要时采用横向切口减少张力,或使用防粘连材料。术后需严格遵循医嘱,保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动或牵拉伤口。如发现伤口红肿、渗液或异常疼痛,需及时就医。饮食上注意补充蛋白质和维生素C,促进胶原蛋白合成,但避免辛辣食物刺激疤痕增生。产后复查需重点关注子宫切口恢复情况,必要时进行瘢痕干预治疗。