急性肝炎可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛。具体分析如下：
1.乏力：急性肝炎患者常感到全身无力，活动后症状加重。肝脏功能受损导致能量代谢障碍，体内毒素堆积影响肌肉和神经功能。早期表现为轻微疲倦，随着病情发展可能出现持续嗜睡或无法完成日常活动。
2.食欲减退：肝功能异常影响胆汁分泌和消化酶合成，导致胃肠蠕动减缓。患者对油腻食物尤为反感，伴随口苦、腹胀等症状。长期进食不足可能引发体重下降和营养不良。
3.恶心呕吐：肝脏解毒能力下降致使血液中氨等有害物质浓度升高，刺激胃肠道黏膜和延髓呕吐中枢。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。症状在清晨或进食后更为明显。
4.黄疸：胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜及黏膜黄染。尿液颜色加深如浓茶，粪便可能呈陶土色。黄疸程度与肝细胞损伤范围相关，通常伴随皮肤瘙痒症状。
5.肝区疼痛：肝脏炎症引发肝包膜张力增加，表现为右上腹持续性钝痛或胀痛。按压时疼痛加剧，部分患者疼痛向右肩背部放射。深呼吸或体位变动可能诱发不适感。
出现上述症状需及时就医，避免自行服用药物加重肝脏负担。保持清淡饮食，严格禁酒。密切观察症状变化，定期检测肝功能指标。
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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