肾结石三个狭窄部位

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石在泌尿系统移动时会经过三个生理狭窄部位，分别是肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处以及输尿管的膀胱壁内段。

肾盂输尿管连接处是肾结石离开肾盂进入输尿管的第一个关卡。肾盂是肾脏中收集尿液的结构，当结石形成后，从肾盂向输尿管移动时，此处相对狭窄的通道会对结石的下行造成阻碍。输尿管跨过髂血管处是第二个狭窄部位，输尿管在这里要跨过人体重要的髂血管，其结构特点使得此处管径变窄，结石容易在此处停留。输尿管的膀胱壁内段为第三个狭窄部位，输尿管在此处斜穿膀胱壁，这个部位的狭窄使得结石在到达膀胱之前又面临一道阻碍。

这三个狭窄部位在正常生理情况下有助于防止尿液逆流等功能，但在肾结石患者中，却成为结石排出的障碍。结石卡在这些狭窄部位时，会引起一系列症状，如肾绞痛，这是由于结石刺激周围组织，导致输尿管痉挛和肾盂内压力急剧升高所引起的剧烈疼痛，疼痛可向腰部、下腹部甚至会阴部放射。同时，结石还可能损伤尿路黏膜，引起血尿。如果结石长时间梗阻在狭窄部位，还可能导致肾积水，影响肾脏功能，严重时甚至会引发泌尿系统的感染等并发症。所以，了解这三个狭窄部位对于肾结石的诊断、治疗以及预防结石梗阻等并发症有重要意义。

2024-10-28 浏览 39

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