紧张焦虑时可以考虑的药物包括苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、β受体阻滞剂、中成药。具体分析如下：
1.苯二氮䓬类药物：这类药物通过增强中枢神经系统抑制性递质的作用，快速缓解紧张焦虑症状，常见药物包括地西泮、阿普唑仑等。起效迅速，适合短期使用，但长期服用可能导致依赖性和耐受性。需在医生指导下严格控制剂量和疗程，避免突然停药引发戒断反应。
2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：通过增加大脑中5-羟色胺浓度改善情绪，适用于长期焦虑管理，如帕罗西汀、舍曲林等。需连续服用数周才能显效，副作用可能包括胃肠道不适或睡眠障碍。用药期间需定期复诊调整方案，避免自行增减药量。
3.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：兼具调节两种神经递质的功能，代表药物有文拉法辛、度洛西汀。对伴随躯体症状的焦虑效果较好，但可能引起血压升高或头晕。用药初期需密切监测身体反应，高血压患者慎用。
4.β受体阻滞剂：主要用于缓解焦虑的躯体症状如心悸、手抖，常用药物为普萘洛尔。不直接影响情绪，但能减轻生理性紧张反应。运动员或哮喘患者需谨慎使用，避免诱发支气管痉挛。
5.中成药：如逍遥丸、朱砂安神丸等，通过调和气血、安神定志缓解焦虑。副作用较少，适合轻度症状或辅助治疗。需辨证施治，避免与西药随意联用，服用期间忌生冷辛辣食物。
药物选择需结合症状严重程度和个体差异，严格遵循医嘱。避免自行购药或长期依赖单一药物，定期评估疗效和安全性。用药期间注意观察不良反应，及时与医生沟通调整方案。
