癫痫发作时需保持冷静确保环境安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入物品、记录发作时间和症状、发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：癫痫发作时首先需保持冷静，迅速移开周围尖锐或坚硬物品，防止患者碰撞受伤。避免慌乱导致错误操作，同时疏散围观人群保证空气流通。不可随意搬动患者，除非处于危险区域如马路中央，需轻缓平移至安全位置。
2.将患者侧卧防止窒息：发作期间口腔分泌物增多或可能呕吐，需帮助患者调整为侧卧位，头部略向后仰。此姿势利于分泌物自然流出，避免堵塞气道引发窒息。松开领口、腰带等紧身衣物，保持呼吸通畅。发作结束后仍维持侧卧至完全清醒。
3.避免强行约束或塞入物品：不可按压肢体试图终止抽搐，强行约束可能导致骨折或肌肉拉伤。禁止向口腔塞入筷子、毛巾等物品，此类操作易造成牙齿损伤或误吸。发作时咬肌力量极大，硬物可能断裂并阻塞呼吸道。
4.记录发作时间和症状：观察并记录抽搐持续时间、肢体动作特点、意识状态等细节。精确记录可为后续诊疗提供关键依据。若使用手机录像需注意隐私保护，重点拍摄症状而非面部。多次发作需对比记录寻找规律。
5.发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医：癫痫持续状态属于急症，超过5分钟未缓解或短时间内多次发作，需呼叫急救。延误救治可能引发脑水肿、呼吸衰竭等严重并发症。送医时保持侧卧位，途中持续观察呼吸和意识变化。
癫痫发作后可能出现短暂意识模糊或疲惫，需陪伴至完全清醒。避免给予食物或药物直至确认吞咽功能恢复。日常应远离高空、水域等危险环境，发作频繁者需有人陪同。定期复诊调整治疗方案，不可自行停药或更改剂量。
