胸椎病的表现包括背部疼痛或僵硬感、肋间神经痛或放射痛、活动受限或姿势异常、胸闷或呼吸不畅、上肢麻木或无力。具体分析如下:
1.背部疼痛或僵硬感:胸椎病常引起背部持续性钝痛或酸痛,疼痛区域多集中在胸椎中下段,可能伴随肌肉紧张或僵硬感。久坐、弯腰或劳累后症状加重,休息后稍缓解。疼痛可能向肩胛区扩散,夜间翻身时不适感明显。
2.肋间神经痛或放射痛:胸椎病变压迫神经根可导致肋间神经痛,表现为沿肋骨走向的刺痛或灼烧感,咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。部分患者出现胸腹部束带样疼痛,易误诊为内脏疾病。
3.活动受限或姿势异常:胸椎关节退变或小关节紊乱会限制脊柱旋转和侧弯功能,患者可能出现驼背或侧弯代偿性姿势。严重时无法完成仰卧起坐等动作,晨起时关节僵硬感显著。
4.胸闷或呼吸不畅:胸椎生理曲度异常可能影响胸廓扩张,导致呼吸浅快或胸闷。长期姿势不良者可能出现胸肋关节错位,进一步加重呼吸不适,但肺部检查通常无异常。
5.上肢麻木或无力:下段胸椎病变可能累及胸髓神经,引发上肢远端麻木、针刺感或握力下降。症状多呈间歇性,与颈椎病区别在于无头晕或颈部疼痛表现。
胸椎病患者需避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期应减少负重活动,疼痛持续不缓解需及时就医排除其他疾病。日常可通过热敷缓解肌肉痉挛,但禁止盲目推拿或暴力正骨。