土鳖虫具有活血化瘀、续筋接骨、消肿止痛、通经活络、散结消癥等功效。具体分析如下：
1.活血化瘀：土鳖虫能够促进血液循环，消散淤血，常用于治疗因血瘀引起的各种症状。其有效成分可刺激血管扩张，加速局部血流，改善微循环障碍，从而缓解组织缺血缺氧状态。土鳖虫提取物能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，减少血栓形成风险。
2.续筋接骨：土鳖虫在骨伤科应用广泛，有助于骨折愈合和软组织修复。其活性成分可刺激成骨细胞增殖，加速骨痂形成，同时促进胶原蛋白合成，增强肌腱和韧带强度。临床观察表明，配合其他接骨药材使用，能显著缩短骨折愈合时间，减少后遗症。
3.消肿止痛：土鳖虫具有明显的抗炎镇痛作用，能减轻创伤或炎症导致的肿胀疼痛。其机制可能与抑制前列腺素合成、降低炎性因子释放有关。外敷或内服均可缓解跌打损伤、关节肿痛等症状，且副作用较少。
4.通经活络：土鳖虫能疏通经络气血，改善气血运行不畅引发的麻木、痹痛。其药效成分可作用于神经系统，调节神经传导，缓解肌肉痉挛。对于风湿痹症、腰椎间盘突出等疾病，配伍使用可增强疗效。
5.散结消癥：土鳖虫对癥瘕积聚有一定消散作用，尤其适用于妇科肿块或良性增生。其提取物可抑制异常细胞增殖，促进组织代谢，缩小肿块体积。需长期配伍使用方能见效。
孕妇及过敏体质者禁用，出血性疾病患者慎用。用药需严格遵循剂量，避免长期单独使用。出现不良反应应立即停用并就医。不宜与抗凝药物同服，以免增加出血风险。
