尿路结石治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下:
1.药物治疗:适用于直径较小的结石,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合解痉止痛药缓解症状,需定期复查观察结石移动情况。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于肾盂或输尿管上段结石,需根据结石大小和位置调整能量强度。
3.输尿管镜取石:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式碎石并取出,适用于输尿管中下段结石,术后需留置支架管防止输尿管狭窄。
4.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并清除结石,适用于较大肾结石或鹿角形结石,需注意术后出血和感染风险。
5.开放手术:传统切开取石适用于复杂结石或合并解剖异常的情况,手术创伤较大但能彻底清除结石,术后恢复时间较长需密切观察。
治疗期间需多饮水促进排尿,避免高草酸饮食,定期复查影像学检查,出现发热或剧烈疼痛及时就医。