抑郁性神经症最常见的症状包括持续情绪低落、兴趣减退或丧失、睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低。具体分析如下：
1.持续情绪低落：抑郁性神经症的核心表现是长期存在的情绪低落，常伴有空虚感或绝望感。这种情绪并非由外界事件直接引发，且难以通过休息或娱乐缓解。部分患者可能出现晨重夜轻的节律变化，清晨醒来时情绪最为沉重。情绪低落可能伴随哭泣倾向，但严重时反而表现为情感麻木。
2.兴趣减退或丧失：患者对既往热衷的活动逐渐失去兴趣，甚至完全回避社交与娱乐。原本能带来愉悦感的体验变得索然无味，称为快感缺失。严重时可能放弃个人爱好，回避人际交往，日常生活仅维持最低限度需求。这种变化通常被患者主观描述为提不起劲或没意思。
3.睡眠障碍：典型表现为早醒，比平时提前1-2小时醒来且无法再次入睡。部分患者可能出现入睡困难或睡眠浅、多梦。少数表现为睡眠过多，但醒后仍感疲惫。睡眠紊乱与情绪问题形成恶性循环，长期睡眠不足会加重日间疲劳感和注意力涣散。
4.食欲改变：多数患者食欲下降导致体重减轻，进食时味同嚼蜡。少数可能出现暴食倾向，尤其偏好高糖食物。体重波动幅度在1个月内可能超过5%。消化系统症状如腹胀、便秘常伴随出现，但并非由器质性疾病引起。
5.自我评价过低：患者过度关注自身缺点，放大过去的小失误，产生无价值感或罪恶感。常出现不如别人拖累家人等消极念头，严重时达到妄想程度。这种认知偏差可能伴随犹豫不决、注意力下降等思维抑制表现。
抑郁性神经症的症状需与正常情绪波动区分，持续两周以上且影响社会功能时应寻求专业评估。躯体症状明显者需先排除甲状腺疾病等器质性病因。避免自行使用药物或补剂调节，部分物质可能干扰神经系统正常功能。症状缓解后仍需维持规律作息与社会接触，防止复发。
