怀疑卵巢癌要做活检吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

怀疑卵巢癌时，通常需要进行活检以明确诊断。活检是确诊卵巢癌的金标准，能够通过病理检查确定肿瘤的性质、类型和分期，为后续治疗提供关键依据。影像学检查和肿瘤标志物检测虽有一定提示作用，但最终仍需依靠活检结果确认。

卵巢癌活检可通过多种方式完成。手术活检是最常见的方法，通常在腹腔镜或开腹手术中直接获取肿瘤组织，准确性高且能同时评估病灶范围。穿刺活检适用于无法手术的患者，通过超声或CT引导经皮或经阴道取样，但存在取样误差风险。腹水细胞学检查也可作为辅助手段，通过分析腹腔积液中的癌细胞协助诊断。活检前需综合评估患者情况，包括影像学结果、CA125等肿瘤标志物水平以及整体健康状况，选择最合适的活检方式。

进行卵巢癌活检需注意多项风险与准备事项。活检属于有创操作，可能出现出血、感染或邻近器官损伤，需由经验丰富的医生操作。术前需完善凝血功能、心电图等检查，排除禁忌症。部分患者可能因病灶位置特殊或身体状况差而无法活检，此时需结合临床和其他检查结果综合判断。活检后需密切观察是否出现腹痛、发热等症状，及时处理并发症。病理报告通常需要3-7个工作日，患者应耐心等待明确结果后再制定治疗方案。确诊后还需进一步检查明确分期，包括CT、PET-CT等评估转移情况。

2025-05-15 浏览 1

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