肝硬化会引起肝昏迷吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肝硬化会引起肝昏迷。

肝硬化患者的肝脏功能严重受损。肝脏是人体重要的代谢、解毒器官，肝硬化时，肝脏对氨等毒性物质的代谢能力下降。氨是一种神经毒素，正常情况下肝脏会将氨转化为尿素排出体外，但肝硬化患者体内氨的代谢发生障碍，血氨水平升高，氨会透过血脑屏障进入大脑，干扰大脑的能量代谢，影响神经递质的平衡，从而引发肝昏迷。肝硬化还可能导致电解质紊乱、感染等并发症，这些因素也可能进一步诱发肝昏迷。

对于肝硬化患者，需要注意很多方面以预防肝昏迷的发生。要严格控制蛋白质的摄入，过量的蛋白质在肠道内被细菌分解可产生大量氨，所以要根据患者的具体情况合理调整蛋白质饮食。积极预防和治疗感染，感染会加重肝脏的负担，促使病情恶化。避免使用肝毒性药物，因为会进一步损害肝脏功能。同时，要定期进行肝功能、血氨等相关指标的检查，以便及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。家属也要密切关注患者的精神状态、行为等变化，若发现患者出现性格改变、行为异常、睡眠颠倒等早期肝昏迷的表现，应及时就医。

2024-12-02 浏览 8

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