石菖蒲玄参治疗痰热扰神、心神不宁、咽喉肿痛、湿热痹痛、阴虚火旺。具体分析如下：
1.痰热扰神：石菖蒲与玄参配伍可化痰开窍，适用于痰热内蕴所致的神志昏蒙、健忘多梦。石菖蒲芳香化浊，玄参清热凉血，二者协同可清除痰热，改善神识不清症状。临床多用于痰热壅盛引起的癫痫、痴呆等病症。
2.心神不宁：石菖蒲宁心安神，玄参滋阴降火，合用可缓解虚烦失眠、心悸怔忡。石菖蒲通窍醒神，玄参清心除烦，尤其适合阴虚内热兼见心神失养者。现代二者成分对中枢神经系统有调节作用。
3.咽喉肿痛：玄参清热解毒，石菖蒲消肿利咽，配伍后对风热或虚火上炎导致的咽喉干痛、扁桃体肿大有效。玄参凉血滋阴，石菖蒲行气通络，可减轻黏膜充血水肿，常用于急慢性咽炎。
4.湿热痹痛：石菖蒲祛湿通络，玄参清热活血，合用可缓解关节红肿热痛。石菖蒲辛温走窜，玄参苦寒泄热，二者调和寒热，适用于湿热痹阻经络所致的风湿性关节炎、痛风等病症。
5.阴虚火旺：玄参滋肾阴降虚火，石菖蒲引药上行，配伍后改善潮热盗汗、口燥咽干。玄参养阴生津，石菖蒲开郁透热，针对肝肾阴虚导致的虚火上炎有标本兼顾之效。
石菖蒲与玄参的配伍体现了中药寒温并用升降相因的组方思路，二者协同可针对不同病机发挥多靶点调节作用。临床应用需结合具体证候辨证施治，避免盲目套用。
