羊水栓塞与前置胎盘有关吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

羊水栓塞与前置胎盘有一定关系。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等一系列严重症状的综合征。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。

前置胎盘的孕妇，在胎盘剥离时，尤其是胎盘有粘连、植入等异常情况时，子宫壁的血窦开放，出血量可能较大且难以控制，这会增加羊水通过开放的血窦进入母体血液循环的风险，从而可能引发羊水栓塞。而且，前置胎盘孕妇在分娩过程中，可能因胎盘位置异常导致产程不顺利、子宫收缩异常等情况，这些因素也可能间接增加羊水栓塞发生的几率。前置胎盘孕妇可能需要进行一些特殊的处理，如剖宫产等，手术操作过程中也可能增加羊水进入母体循环的机会。但羊水栓塞的发生是一个极其复杂和罕见的过程，并非所有前置胎盘都会导致羊水栓塞，只是前置胎盘会在一定程度上增加其发生的风险。其他因素如子宫收缩过强、胎膜早破、催产素使用不当等也可能与羊水栓塞的发生有关。羊水栓塞与前置胎盘存在关联，但不是必然的因果关系。

2024-08-22 浏览 6

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