羊水栓塞和前置胎盘关系大吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

羊水栓塞和前置胎盘有一定关系，但并非直接的因果关系。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等一系列严重的病理生理变化过程。而前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。

前置胎盘的孕妇在分娩时，特别是胎盘剥离的过程中，子宫下段收缩力弱，胎盘不易剥离，常发生产后出血且出血量通常较多且难以控制。如果在这个过程中同时出现一些特殊情况，如子宫颈或子宫下段的血管破裂，羊水就有可能通过这些破损的血管进入母体血液循环，从而增加羊水栓塞发生的风险。并不是所有的前置胎盘都会导致羊水栓塞，羊水栓塞的发生还与许多其他因素有关，如羊膜腔内压力过高、胎膜破裂、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦等。所以前置胎盘只是可能增加羊水栓塞发生的一个潜在因素，但不是必然导致羊水栓塞的原因。羊水栓塞和前置胎盘存在一定关联，但并非必然联系。

2024-08-22 浏览 3

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