颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊、行走不稳。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病最常见的症状是颈部疼痛和僵硬感,疼痛可能向肩部或背部放射,活动时加重。长期保持固定姿势后症状明显,转动头部时有摩擦感或弹响,严重时影响睡眠。晨起时僵硬感尤为突出,热敷或按摩可暂时缓解。
2.上肢麻木无力:神经根受压会导致单侧或双侧上肢麻木、刺痛或蚁走感,从肩部延伸至手指。握力减退,持物易掉落,精细动作如扣纽扣困难。夜间麻木可能加重,甩动上肢可减轻症状,但长期压迫可能引发肌肉萎缩。
3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激会引起阵发性头晕,尤其在转头时突发,伴恶心或耳鸣。头痛多位于枕部或太阳穴,呈胀痛或跳痛,持续数分钟至数小时,躺卧后缓解。部分患者伴随心慌或出汗。
4.视力模糊:交感型颈椎病可能导致视物模糊、眼胀或畏光,但眼科检查无异常。症状间歇性出现,与颈部疲劳相关,闭眼休息后改善。严重时可能出现短暂视野缺损或闪光感。
5.行走不稳:脊髓受压时出现下肢无力、踩棉花感,步态蹒跚易跌倒。深感觉减退导致夜间行走困难,可伴随排尿障碍如尿急或排尿无力,需与神经系统疾病鉴别。
避免长时间低头或固定姿势,睡眠时枕头高度适宜。颈部保暖,避免突然扭转或过度拉伸。症状持续加重需及时就医,排除其他严重病变。适当进行颈部肌肉锻炼,但避免剧烈运动引发损伤。