距骨骨折怎么治疗

距骨骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如内固定术、康复训练促进功能恢复、药物缓解疼痛和肿胀、定期复查评估愈合情况。具体分析如下:

1.保守治疗如石膏固定:对于无明显移位的距骨骨折,采用石膏固定是常见方法。石膏需固定6-8周,期间避免负重,确保骨折端稳定。定期拍摄X光片观察愈合进展,若发现移位需及时调整方案。固定期间注意血液循环和皮肤护理,防止压疮或血栓形成。

2.手术治疗如内固定术:移位明显的距骨骨折需手术复位并采用钢板或螺钉固定。手术可恢复关节面平整,减少创伤性关节炎风险。术后需配合石膏或支具保护,逐步开始功能锻炼。手术时机宜早,避免软组织肿胀加重影响操作。

3.康复训练促进功能恢复:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌力训练。早期以被动活动为主,后期增加主动锻炼,如踝泵运动和平衡训练。康复过程需循序渐进,避免过度负重导致二次损伤。

4.药物缓解疼痛和肿胀:急性期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症。肿胀明显者可配合活血化瘀的中成药或外敷药物。药物使用需遵医嘱,避免长期依赖或胃肠道副作用。

5.定期复查评估愈合情况:骨折后每月复查X光片,观察骨痂形成和对位情况。若愈合延迟需调整治疗方案,如延长固定时间或增加营养支持。复查还包括功能评估,确保关节活动不受限。

治疗期间需保持均衡饮食,补充钙和维生素D,避免吸烟饮酒影响愈合。密切观察患肢情况,如出现剧烈疼痛或皮肤发紫需及时就医。康复过程中避免过早负重或剧烈运动,防止骨折移位或延迟愈合。

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2025-09-15 浏览 1
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