糖皮质激素是一类临床应用广泛且非常重要的药物。
糖皮质激素具有多种药理作用。在抗炎方面,能抑制炎症因子的产生和释放,减轻炎症反应的红肿热痛等症状,无论是感染性炎症还是非感染性炎症都有效果。例如在类风湿关节炎等自身免疫性疾病中,可有效缓解关节的炎症和疼痛。在免疫抑制方面,可以抑制机体的免疫反应,对于器官移植后的排异反应有很好的抑制作用,还可用于治疗一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,通过抑制自身免疫细胞的过度活跃来减轻对自身组织的损伤。糖皮质激素还具有抗休克作用,在感染性休克等严重休克状态下,能稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成,增强心肌收缩力,从而改善休克症状。
糖皮质激素的种类繁多,包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等,不同的药物在作用强度、作用时间等方面存在差异。在临床应用上,糖皮质激素可通过口服、注射、外用等多种途径给药。不过,糖皮质激素也存在较多的不良反应。长期大量使用可能会导致类肾上腺皮质功能亢进综合征,出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等外貌改变,还可能影响糖、脂肪、蛋白质的代谢,引起血糖升高、骨质疏松等问题。同时,突然停药还可能出现撤药综合征,因此使用糖皮质激素时必须严格遵循医嘱,根据病情合理用药并逐渐调整剂量。
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