风心病会引起心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

风心病可能会引起心绞痛。

风心病即风湿性心脏病，主要是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。当风心病导致心脏瓣膜狭窄或关闭不全等严重病变时，会引起心脏的血流动力学改变，心脏的负荷增加，从而可能影响到心肌的供血和供氧。尤其是在心脏负荷过重、活动量增加等情况下，心肌的需氧量增加，但由于心脏功能受损，不能相应地增加血液供应，就可能导致心肌缺血，进而引发心绞痛。风心病患者可能同时合并冠状动脉粥样硬化等其他心血管疾病，这也会增加心绞痛发生的风险。

在风心病患者中，心绞痛的发生机制较为复杂。除了上述提到的心肌供血不足外，还可能与心脏的神经功能紊乱、血管内皮功能异常等因素有关。心绞痛的发作特点可能与典型的冠心病心绞痛有所不同，疼痛的程度、发作频率等可能存在差异。对于风心病患者，如果出现心绞痛症状，需要高度重视，及时进行评估和诊断。这不仅需要详细了解风心病的病情进展情况，还需要评估冠状动脉的状况。治疗上，除了针对风心病本身进行治疗，如改善心脏功能、纠正瓣膜病变等，对于存在明确冠状动脉病变引起的心绞痛，还需要采取相应的抗心绞痛治疗措施，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以缓解症状，改善患者的预后和生活质量。风心病与心绞痛之间存在一定的关联，临床医生需要综合考虑，全面评估，制定个体化的治疗方案。

2024-09-10 浏览 3

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