肾结石和输尿管结石持续疼痛怎么办

肾结石和输尿管结石持续疼痛需及时就医评估、服用医生开具的解痉镇痛药物、增加饮水量促进结石排出、局部热敷缓解肌肉痉挛、必要时接受体外碎石或手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医评估:持续疼痛可能提示结石嵌顿或并发感染,需通过超声或CT明确结石位置及大小。医生会根据检查结果制定个体化方案,避免盲目用药延误病情。疼痛伴随发热、血尿时需紧急处理,防止肾功能损伤。

2.服用医生开具的解痉镇痛药物:非甾体抗炎药可减轻炎症反应,缓解疼痛;M受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,促进结石移动。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量导致胃肠道不适或掩盖病情进展。

3.增加饮水量促进结石排出:每日饮水量建议达到2000-3000mL,增加尿量可冲刷泌尿系统。适当跳跃运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动引发绞痛。尿液颜色应保持淡黄,过深提示饮水不足。

4.局部热敷缓解肌肉痉挛:用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟。热量可改善局部血液循环,减少输尿管痉挛性收缩。注意避免烫伤皮肤,合并感染时禁用热敷以防炎症扩散。

5.必要时接受体外碎石或手术治疗:结石直径大于6毫米或保守治疗无效时,需考虑体外冲击波碎石。输尿管镜或经皮肾镜适用于复杂病例,术后需留置导管并预防感染。选择术式需综合评估结石特征与患者体质。

出现疼痛时避免自行按压或剧烈活动,饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入。定期复查泌尿系影像学检查,观察结石动态变化。保持规律作息有助于代谢平衡,降低结石复发风险。

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2025-06-25 浏览 2
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