胆管结石的治疗方法是内镜逆行胰胆管造影术ERCP结合内镜下乳头括约肌切开术EST或内镜下取石术。这种方法通过内镜技术直接进入胆管,取出结石或解除梗阻,具有创伤小、恢复快、效果显著的特点,是目前治疗胆管结石的首选方案。对于复杂病例,可能需要结合手术或其他介入治疗手段。
内镜逆行胰胆管造影术ERCP是一种微创治疗技术,通过口腔插入内镜,经十二指肠到达胆管开口,注入造影剂以明确结石位置和胆管情况。随后,通过内镜下乳头括约肌切开术EST扩大胆管开口,便于取出结石。对于较小的结石,可直接使用取石网篮或球囊取出;对于较大的结石,可能需要使用碎石设备将其粉碎后再取出。ERCP的优势在于无需开腹手术,术后恢复时间短,并发症发生率相对较低。对于合并胆管炎或黄疸的患者,ERCP还能迅速缓解症状,改善肝功能。
在治疗胆管结石时,需注意术前评估患者的具体情况,包括结石大小、位置、胆管解剖结构以及是否存在并发症。术后需密切观察患者是否有出血、胰腺炎或胆管感染等并发症。对于复发性结石或合并胆管狭窄的患者,可能需要长期随访或进一步治疗。饮食调理和生活方式改善也是预防结石复发的重要措施,如低脂饮食、适量运动和定期体检。胆管结石的治疗需根据个体情况制定个性化方案,以确保最佳疗效和患者安全。
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