妊娠期子宫肌瘤是否需要切除取决于具体情况。多数情况下，妊娠合并子宫肌瘤无需立即手术，优先以保守观察为主，但若出现严重并发症如肌瘤变性、剧烈疼痛或阻碍产道，则需考虑干预措施。
妊娠期间，子宫肌瘤的处理需谨慎评估风险与收益。激素水平变化可能导致肌瘤体积增大，但多数肌瘤在孕期不会引起明显症状。若肌瘤位置特殊如黏膜下或宫颈部位，可能增加流产、早产或胎位异常的风险。红色变性是妊娠期肌瘤的常见并发症，表现为突发腹痛和发热，通常通过保守治疗如休息、镇痛缓解。手术切除仅在肌瘤扭转、坏死或严重压迫周围器官时考虑，且需避开孕早期和晚期，以降低流产和早产概率。
注意事项包括密切监测肌瘤大小和症状变化，定期进行超声检查。避免剧烈运动或腹部受压，以防肌瘤扭转。出现持续腹痛、阴道流血或发热时需及时就医。分娩方式需综合评估肌瘤位置与大小，部分病例可能需剖宫产。产后需关注肌瘤是否缩小，若持续增长或症状加重，可考虑延期手术。整个过程中，医患沟通与个体化方案至关重要，确保母婴安全为首要原则。
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