乙肝大三阳确实有可能导致宫内感染。乙型肝炎病毒HBV可以通过母体传播给胎儿，尤其是在母亲处于大三阳状态时，病毒载量较高，感染风险相对增加。
在妊娠期间，乙型肝炎病毒主要通过胎盘、分娩过程或母乳传播给新生儿。大三阳的母亲体内病毒复制活跃，血液中的病毒量较高，胎儿在宫内感染的几率相应增加。若母亲在妊娠晚期或分娩时存在高病毒载量，胎儿感染的风险会显著上升。孕期定期检查乙肝病毒的相关指标，尤其是HBVDNA的水平，对于评估感染风险至关重要。
在孕期，乙肝大三阳的母亲需要特别注意自身的健康管理。首先，定期进行肝功能检查和病毒载量监测，以便及时了解自身的健康状况。其次，孕期应遵循医生的建议，必要时可以考虑抗病毒治疗，以降低分娩时病毒传播给新生儿的风险。分娩方式的选择也很重要，剖宫产在某些情况下可能降低母婴传播的风险。新生儿出生后，应及时接种乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白，以进一步降低感染的可能性。母乳喂养方面，虽然乙肝病毒可以通过母乳传播，但大多数情况下，经过适当的疫苗接种，新生儿的安全性较高，母乳喂养仍然是可行的选择。
乙肝大三阳的孕妇在妊娠期间需密切关注自身及胎儿的健康，定期进行相关检查，并在专业医生的指导下采取适当的防护措施，以降低宫内感染的风险。通过科学的管理和预防措施，可以有效保障母婴的健康。
