麻疹并发脑炎可能出现高热持续不退、头痛剧烈伴随呕吐、意识障碍或昏迷、肢体抽搐或瘫痪、脑膜刺激征阳性。具体分析如下：
1.高热持续不退：麻疹脑炎初期常表现为体温骤然升高至39℃以上，常规退热措施效果不佳。发热多与病毒侵入中枢神经系统有关，体温波动可能持续5-7天，严重时伴随寒战或全身肌肉酸痛。
2.头痛剧烈伴随呕吐：患者多主诉头部胀痛或炸裂样疼痛，以额叶和枕叶区域为著，疼痛程度随病情进展加重。呕吐呈喷射状，与颅内压升高直接相关，可能伴有视物模糊或畏光症状。
3.意识障碍或昏迷：早期表现为嗜睡或烦躁不安，逐渐发展为反应迟钝、谵妄甚至深度昏迷。脑电图检查可见弥漫性慢波，提示大脑皮层功能广泛受损，部分患者可能出现记忆缺失或定向力障碍。
4.肢体抽搐或瘫痪：约30%病例出现全身性强直阵挛发作，抽搐后可能出现单侧肢体肌力下降。病理反射如巴宾斯基征阳性，严重时因脑干受损导致吞咽困难或面神经麻痹。
5.脑膜刺激征阳性：颈部抵抗感明显，克尼格征和布鲁津斯基征阳性，提示脑膜受累。脑脊液检查显示压力增高，细胞数轻度增多以淋巴细胞为主，蛋白含量升高但糖和氯化物正常。
麻疹脑炎需在专科医院严密监测生命体征，避免自行使用镇静药物。早期识别症状并干预可降低后遗症风险，恢复期应定期评估神经系统功能。疫苗接种是预防关键，接触患者后需隔离观察。
