六岁宝宝发烧39度不退应及时就医明确病因、保持环境通风并减少衣物散热、补充温水或稀释果汁预防脱水、温水擦浴物理降温避免酒精冰敷、遵医嘱使用退烧药不可自行增减剂量。具体分析如下：
1.及时就医明确病因：持续高热可能由细菌或病毒感染引起，需通过血常规等检查确定病因。六岁儿童免疫系统未完善，长时间高热易引发热性惊厥或器官损伤。就医后根据医生建议进行针对性治疗，如抗生素或抗病毒药物，避免延误病情导致并发症。
2.保持环境通风并减少衣物散热：室温建议维持在24-26℃，避免直吹冷风。穿着单层棉质衣物利于汗液蒸发散热，切忌包裹过紧导致体温骤升。适当开窗促进空气流通，但需避免对流风直接吹向患儿。
3.补充温水或稀释果汁预防脱水：高热加速水分流失，每15-20分钟饮用少量温水，每日总量不少于1000mL。可添加少量盐分或口服补液盐维持电解质平衡。稀释苹果汁或梨汁补充维生素，避免饮用碳酸饮料或高糖饮品加重肠胃负担。
4.温水擦浴物理降温避免酒精冰敷：使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处，每次10分钟。禁止使用酒精或冰水擦浴，以免皮肤吸收酒精中毒或寒战加重发热。擦浴后30分钟复测体温，若未下降需结合其他措施。
5.遵医嘱使用退烧药不可自行增减剂量：对乙酰氨基酚或布洛芬需按体重计算用量，间隔4-6小时给药一次，24小时内不超过4次。避免交替使用不同退烧药，服药后若持续高热或出现皮疹、呕吐需立即停药并复诊。
发热期间密切观察精神状态与排尿量，警惕嗜睡或尿量减少等危险信号。饮食以易消化的粥类为主，避免油腻食物。体温波动期间每2小时测量一次并记录，就医时提供详细体温变化曲线辅助诊断。
