一岁半宝宝发烧39度不退烧可采取物理降温、服用退烧药物、保持水分摄入、观察精神状态、及时就医。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。温水浴也可帮助降温，但时间不宜过长，防止受凉。退热贴可辅助使用，但需注意是否过敏。衣物应宽松透气，避免过度包裹。
2.服用退烧药物：根据体重选择合适剂量的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，严格遵循说明书或医嘱。避免交替使用不同药物，防止剂量错误。服药后观察是否出现不良反应，如皮疹或呕吐。若持续高热不退，需咨询医生调整用药方案。
3.保持水分摄入：发烧时体内水分流失加快，需少量多次补充温水、母乳或稀释的果汁。避免饮用含糖过高或刺激性饮料。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状，应及时就医。
4.观察精神状态：注意是否出现嗜睡、烦躁、拒食等异常表现。若宝宝能正常玩耍或进食，通常病情较轻。反之，需警惕严重感染或其他并发症，尽快就医。
5.及时就医：若高热持续超过24小时、伴随抽搐、呼吸急促或皮疹等症状，应立即就诊。就医时详细描述发热时间、用药情况及伴随症状，便于医生准确判断。
发热期间避免捂热，防止体温进一步升高。退烧后仍需密切观察，防止反复。饮食以清淡易消化为主，减少肠胃负担。未明确病因前，勿自行使用抗生素或其他非处方药物。
