怀孕后出现呕吐的时间因人而异，但大多数孕妇在孕5-6周左右开始出现早孕反应，其中恶心呕吐是最常见的症状之一。这种现象通常被称为晨吐，但实际可能发生在一天中的任何时段。少数孕妇可能在孕4周就有轻微不适，而部分人则可能延迟到孕8周才出现症状，极少数孕妇甚至全程无明显呕吐反应。
孕吐的发生与体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG的快速上升。受精卵着床后，hCG水平在孕早期每48小时翻倍，刺激胃肠道功能紊乱，引发恶心感。雌激素升高也可能影响大脑呕吐中枢的敏感性。孕吐通常在孕12-14周逐渐缓解，因激素水平趋于稳定，但约10%-20%的孕妇可能持续到孕中期或更晚。症状轻重差异较大，从偶尔干呕到频繁呕吐均有可能，严重者可能发展为妊娠剧吐，需医疗干预。
孕妇需注意区分正常孕吐与异常情况。若呕吐频繁导致无法进食、体重下降超过5%、出现脱水症状如尿少、头晕或电解质紊乱，需立即就医。日常可通过少食多餐、避免空腹、选择清淡食物缓解症状，但避免自行服用止吐药物。维生素B6补充可能对部分孕妇有效，但需遵医嘱。孕吐并非胎儿健康的直接指标，无呕吐反应的孕妇无需过度担忧，定期产检即可监测胎儿发育。
怀孕后多久会出现呕吐
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副主任医师 山东省立医院
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